livingwellchurch.co.uk
a methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) és a penicillin-túlérzékenységet mutató betegek. Mindkét szer intravénásan és orálisan is adható. Vénásan lassú infúzió formájában kell adagolni. Szájon át adva rossz a felszívódásuk. Az orális vancomycin adható az antibiotikum okozta hasmenés kezelésére, de a sok rezisztencia miatt olyan esetekre tartják fenn, amelyek más kezelésre nem reagáltak. Lincosamidok E csoportba tartozik a clindamycin, amely gyakran használatos a terápiában. A szintén e csoportba tartozó lincomycinnel együtt hatásosak számos Gram-pozitív kórokozó ellen. Gátolják a bakteriális fehérjeszintézist, ezáltal a baktériumok növekedését és reprodukcióját. Általában másodvonalbeli terápiában ajánlottak, vagy ha bizonyos antibiotikum-allergia áll fenn, ill. bizonyos antibiotikumokat a beteg nem jól tolerál. Baktérium-rezisztencia esetén is jó választás lehet. Macrolidok E csoport tagjai: az erythromycin, roxithromycin, azithromycin és clarithromycin. Hatásuk az előző csoporttal egyező (bakteriális fehérjeszintézis gátlása. )
#antibiotikum #fertőző betegség #gyógyszer #terápia 2016. 11. 03. Módosítva: 2016. 07. Gentamicin Tobramycin Amikacin Paromomycin Framycetin Streptomycin Neomycin Az aminoglikozidok gátolják a a bakteriális fehérjeképződést, ezáltal növekedésüket és szaporodásukat is. Igen hatásosak a Gram-negatív baktériumok ellen. Használatukat korlátozza az érzékenységi spektrum, tehát felírásukkor az orvosnak tudnia kell, hogy "célzottan" tudja alkalmazni. Legfontosabbak a fülészeti és a vesét érintő mellékhatásaik. Érdemes egy kúrát követően ezt ellenőriztetni, illetve a terápia idején vérszintet mérni, (a megfelelő hatás eléréshez) amennyiben ez lehetséges. Glikopeptidek Ide tartozik a vancomycin és teicoplanin. Ezek a gyógyszerek gátolják a baktérium sejtfal-szintézisét, és károsítják RNS-szintézisüket is. Mindkettő igen hatékony a rezisztens Gram-pozitív baktériumok ellen. Gram-negatív kórokozók ellen kevésbé hatásosak. Szerepük főként a más antibiotikumokra rezisztens súlyos fertőzések kezelésére korlátozódik, mint pl.
(IGNITE, Investigating Gram-negative Infections Treated with Eravacycline – Gram-negatív baktériumok okozta fertőzések eravaciklinnel történő kezelése). Mindkét vizsgálat bizonyította, hogy az eravaciklin használata statisztikailag nem volt kedvezőtlenebb két széles körben alkalmazott antibiotikumnál (az ertapenemnél az IGNITE1 illetve a meropenemnél az IGNITE4 vizsgálatban) az elsődleges hatásossági végpont tekintetében, mely a klinikai válasz volt a kezelés végén (azaz a test-of-cure (TOC) vizit időpontjában). " Az eravaciklint fejlesztő Tetraphase Pharmaceuticals kifejezetten az olyan fertőzések leküzdésére szánja a készítményt, melyekben több antibakteriális hatóanyaggal szemben rezisztens (MDR – multidrug-resistant) kórokozók mutathatók ki. Az ilyen fertőzéseket mind az Egészségügyi Világszervezet (WHO) mind az Egyesült Államokban működő CDC (U. S. Centers for Disease Control & Prevention) sürgős választ igénylő közegészségügyi fenyegetettségként tarja nyilván. Klinikai vizsgálatok során az eravaciklin jó hatásosságot mutatott a MDR kórokozók, többek között karbapenem-rezisztens enterobaktériumok (CRE), Acinetobacter baumannii és mcr-1 gént hordozó kolisztin-rezisztens baktériumok ellen is.